Quiste dentígero: Reporte de un caso / Dentigerous cyst: A case report

Los quistes del maxilar constituyen un conjunto muy variado de entidades, entre las que se incluyen los tumores benignos y malignos de origen odontogénico. Existe poca información sobre la prevalencia de esta patología. Afecta con mayor frecuencia al sexo masculino, entre la segunda y la tercera década de la vida. La proporción de pacientes de 6 a 7 años con quistes dentígeros es de solo 9,1%. El quiste dentígero engloba la corona de un diente permanente normal, impactado, no erupcionado. Suele presentar una sintomatología insidiosa y no se descubre hasta que la tumoración afecta a los órganos vecinos. El objetivo es exponer un caso de quiste dentígero. Si bien es de aparición muy poco frecuente, la presentación de este caso sirve para poner al médico pediatra en conocimiento sobre cómo debe actuar ante una tumoración maxilar unilateral en un niño sano. Se remarca la importancia del manejo multidisciplinario de la entidad.

Maxillary cysts are a diverse group of entities that include benign and malignant odontogenic tumors. Information on the prevalence of this disease is limited. It is more common among males, and usually occurs in the second and third decade of life. The proportion of 6 to 7 year old patients with dentigerous cysts is only 9.1%. Dentigerous cysts encompass the crown of a permanent and unerupted impacted teeth. They are usually slow growing asymptomatic lesions that are not discovered until they affect surrounding organs. The aim of this study is to present an unusual case of dentigerous cyst and to inform the pediatrician about the management of a unilateral maxillary tumor in a healthy child, underlining the importance of a multidisciplinary approach of this disease.

Carcinoma odontogénico de células claras / Odontogenic carcinoma of clear cells

El carcinoma odontogénico de células claras es un raro tumor odontogénico que se presenta principalmente en la parte anterior de la mandíbula, mayormente en mujeres entre la quinta y séptima década de vida. Se caracteriza histológicamente por redes de células con citoplasma claro mezcladas con células que contienen citoplasma eosinófilo. Es sumamente agresivo y puede presentar metástasis local o a distancia. Al emplearse el tratamiento por enucleación y curetaje, frecuentemente da lugar a recurrencia, por lo que se aconseja el tratamiento radical de resección mandibular hasta una zona libre de lesión. El carcinoma odontogénico de células claras debe ser considerado en el diagnóstico diferencial de tumores mandibulares que presenten células claras para el establecimiento del plan de tratamiento adecuado. Se debe incluir el seguimiento a largo plazo del paciente. Se presenta el caso de un paciente femenino de 69 años de edad, con una lesión presente en la región presinfisaria derecha, sin afectación de ganglios linfáticos regionales o metástasis aparente. Se efectuó osteotomía segmentaria mandibular y reconstrucción con placa de titanio(AU)

Clear cell odontogenic carcinoma is a rare malignant odontogenic neoplasm, with a predilection for the anterior segment of the jaws, and presenting basically in women between the fifth and seventh decades of life. CCOC is composed histopathologycally by strands or groups of cells showing clear cytoplasm associated with cells showing eosinophilic cytoplasm and some times with tall columnar cells that resambled ameloblasts. CCOC is considered a low-grade malignancy but in some cases its behavior is aggressive giving local and distant metastasis, so the recommended treatment is a radical resection and follows the patient very close. CCOC should be diferenciated microscopically from other local and metastatic lesions that are composed with clear cells also, in order to render a proper diagnosis and treatment. We are presenting a clinical case corresponding to a 69 years old female patient, with a 10 year history of a slow growing anterior mandibular lesion without lymph node or distant metastasis, with a biopsy diagnosis of clear cell odontogenic carcinoma, the patient was treated by partial resection of the anterior mandible and reconstructed with a titanium plate(AU)

O dilema da estabilidade na expansão maxilar / The dilemmma of the stability in the maxillary expansion

Neste trabalho analisou-se criteriosamente a literatura pertinente sobre a estabilidade transversal da expansão rápida da maxila (ERM), da expansão rápida da maxila assistida cirurgicamente (ERMAC) e da expansão cirúrgica Le Fort I segmentada (ECS). Foram encontradas controvérsias entre os autores em relação à técnica cirúrgica utilizada, período de contenção pósy operatória, sobrecorreção e recidiva. Pode-se concluir que de acordo com este trabalho, são necessários estudos por um tempo maior para se verificar a estabilidade a longo termo.

In this work the apt literature about the transverse stability of the rapid maxillary expansion (RME), surgically assisted maxillaryexpansion (SARME) and segmented surgical expansion Le Fort I, has been analyzed in a very discerning way. Controversies reIated to the surgical technique utilized, postoperative contention period, overcorrection and reIapse, have been found among the authors. In conclusion, according to a clear-sighted revision of the literature of this work, much more time is necessary of studies, to verify the long term stability.

Infecções odontogênicas oral e maxilo-facial tratadas no HGJAF-Aracaju/SE / Oral and maxillofacial dental infections trated at Governor João Alves Filho Hospital - Aracaju/SE

Dentre os pacientes portadores de infecções odontogênicas internados no HGJAF (1999-2004), foram analisados dados tais como: sexo, idade, procedência, diagnóstico, tratamento, uso de antibiótico, período de internação e evolução. Houve predomínio de pacientes do sexo masculino (57,32%) entre 21 e 30 anos (32,92%, procedentes do interior (54,88%). Abscesso foi a infecção mais frequente (51,22%). O tratamento medicamentoso predominou (62,20%), com uso de antibióticos (100%), mais frequentemente a penicilina (39,71%). Cinco dias foi o período médio de internação, evoluindo para alta hospitalar (98,78%). O tratamento terapêutico-cirúrgico, apesar de não ter sido o mais frequente, é o de escolha, por obter resultados satisfatórios em menor período

Displasia cemento-óssea florida: consideraçöes clínico-terapêuticas / Florid osseous dysplasia: the clinical-therapeutics consideration

A displasia cemento-óssea florida é uma condiçäo patológica que caracteristicamente afeta os maxilares de mulheres negras de meia idade. Manifesta-se radiologicamente como massas radiopacas difusas distribuidas na maxila e mandíbula, freqüentemente de forma bilateral. Tem sido classificada por diversos autores e há grandes dificuldades no estabelecimento da nômina adequada bem como na conduta terapêutica destas lesöes, principalmente quando apresentam-se sintomáticas